Gangguan afektif musiman (SAD) sering disebut sebagai gangguan depresi. Terlepas dari kenyataan bahwa kondisi yang menyakitkan ini dianggap endogen, ada sejumlah prasyarat untuk perkembangannya. Apa yang menyebabkan SAD? Dan siapa yang berisiko langsung?
Gangguan afektif musiman adalah diagnosis yang kontroversial. Diskusi telah berlangsung di sekitar pelanggaran ini selama beberapa tahun, para ahli melakukan berbagai penelitian. Dalam beberapa kasus, hasilnya menunjukkan bahwa eksaserbasi keadaan depresi memang terjadi selama musim-musim tertentu dalam setahun (oleh karena itu nama gangguan yang sesuai), dalam kasus lain tidak ada pola antara depresi dan, misalnya, musim dingin. Namun, SAD tidak terburu-buru untuk mengecualikannya dari kategori patologi mental ambang.
Tidak ada alasan yang jelas dan unik mengapa gangguan afektif musiman berkembang. Dokter berpendapat bahwa ada empat alasan utama yang dapat memicu timbulnya gangguan ini.
Mengapa SAD Berkembang: Penyebab Depresi
Ada teori di kalangan medis bahwa gangguan depresi musiman dapat diturunkan. Predisposisi genetik dalam konteks depresi, pada prinsipnya, merupakan topik yang sangat relevan saat ini. Para ahli bersikeras bahwa jika di antara kerabat dekat seseorang ada pasien dengan segala jenis gangguan depresi atau didiagnosis dengan SAR, maka risiko orang tersebut terkena penyakit ini meningkat secara signifikan. Selain itu, setelah serangkaian penelitian, terungkap bahwa penyebab perkembangan SAR mungkin terletak pada kelainan dan mutasi yang mempengaruhi gen pada kromosom 11.
Alasan kedua mengapa gangguan afektif musiman terjadi, dokter menyebut gangguan yang mempengaruhi ritme sirkadian. Ritme sirkadian adalah jam internal - biologis - yang dimiliki setiap orang. Kegagalan terjadi karena kurangnya sinar matahari, karena SAD paling sering memanifestasikan dirinya di musim gugur, musim dingin, dan awal musim semi. Semakin sedikit sinar matahari yang diterima seseorang, semakin parah gejala depresinya. Alasan ini di kalangan ilmiah disebut teori kronobiologis berdasarkan gangguan biokimia molekuler.
Ada juga dua penyebab SAR lainnya:
- kecenderungan langsung terhadap gangguan ini, dipicu oleh pengaruh eksternal negatif atau patologi internal; kadang-kadang gangguan afektif musiman terbentuk atas dasar penyakit somatik seseorang, misalnya, mempengaruhi sistem endokrin;
- pelanggaran terjadi karena penurunan jumlah serotonin, dopamin, dan norepinefrin dalam tubuh manusia.
Fitur dan grup risiko
Yang membedakan SAD dari jenis depresi lainnya adalah penurunan kesejahteraan selalu terjadi pada waktu yang bersamaan. Episode depresi juga biasanya berakhir pada periode yang sama. Misalnya, SAR dapat dimulai pada akhir Desember dan berakhir pada pertengahan Maret. Setahun kemudian, seseorang dengan diagnosis serupa pada periode yang sama akan menghadapi tanda-tanda gangguan afektif musiman.
Para ahli mencatat bahwa, sebagai suatu peraturan, durasi ATS adalah sekitar 3-4 bulan. Dalam situasi di mana penyakit menjadi parah, gejala dapat muncul hingga 9-10 bulan berturut-turut.
Gangguan afektif musiman hampir tidak pernah terjadi pada masa kanak-kanak atau remaja awal. Biasanya, diagnosis ini pada prinsipnya tidak dibuat sampai usia sepuluh tahun.
Puncak perkembangan gangguan paling sering terjadi pada kelompok usia 18 hingga 35 tahun. Episode pertama SAD hampir tidak pernah terjadi lebih dari usia yang ditentukan.
Para ahli juga mencatat bahwa anak perempuan dan perempuan paling sering terkena gangguan afektif musiman. Penelitian telah menunjukkan bahwa anak perempuan dan perempuan 4-5 kali lebih mungkin mengalami gejala SAD daripada pria.
