Gangguan manik-depresif, lebih dikenal oleh psikolog sebagai gangguan bipolar atau manik-depresif, adalah penyakit mental yang terkait dengan perubahan suasana hati. Pasien dapat melalui beberapa fase - episode, beberapa di antaranya produktif dan tidak mengganggu fungsi seseorang dalam masyarakat, sementara yang lain dapat berbahaya baik bagi pasien itu sendiri maupun orang lain.
Apa itu gangguan bipolar?
Awalnya, istilah "psikosis manik-depresif" mengacu pada semua gangguan mood. Konsep ini diperkenalkan pada akhir abad ke-19 dan ada hingga tahun enam puluhan abad ke-20, ketika ilmuwan Jerman, psikiater Karl Leonhard menciptakan klasifikasi nosologisnya sendiri untuk penyakit psikotik. Leonhard menciptakan istilah gangguan bipolar dan membandingkannya dengan gangguan unipolar. Dalam istilah yang lebih sederhana, ia membedakan pasien dengan gangguan depresi mayor dari mereka yang mengalami episode depresi bergantian dengan periode mania. Psikosis, hadir dalam salah satu nama penyakit, adalah salah satu tahap yang paling serius.
Di dunia, gangguan bipolar mempengaruhi sekitar 4% dari populasi.
Menurut tingkat keparahannya, penyakit ini dibagi menjadi gangguan bipolar tipe I dan II dan gangguan siklotomi. Gangguan bipolar I adalah yang paling berbahaya, periode depresi dapat mengganggu kehidupan sosial dan pribadi, dan episode manik bisa berbahaya bagi pasien dan orang lain. Gangguan bipolar II kurang berbahaya, tetapi fase depresi di dalamnya lebih lama, tetapi episode manik biasanya berbentuk hipomania, gangguan yang kurang parah. Gangguan siklotomi adalah jenis penyakit yang paling ringan.
Seringkali pada gangguan bipolar, yang bersifat musiman dan gangguan dengan perubahan fase yang cepat, pergantian siklus episode dibedakan.
Episode hipomanik dan manik
Hipomania adalah salah satu fase "ringan" dari gangguan bipolar. Selama itu, pasien mungkin hanya sedikit lebih bersemangat, tetapi aktif, energik dan bahkan mungkin lebih berhasil. Hypomania, seperti mania, ditandai dengan peningkatan kepercayaan diri dan, pada berbagai tingkat, peningkatan harga diri.
Beranjak dari goipomania ke mania, rasanya sakit untuk merasa tidak hanya pintar dan sukses, tetapi "tahan peluru", sempurna, penuh ide dan energi brilian untuk implementasinya. Pasien dalam episode manik "tersedak" dalam kelimpahan pikirannya sendiri, pidatonya menjadi kacau dan spontan, bahasanya tidak mengikuti kata-kata yang lahir dalam pikiran yang lelah. Sulit untuk menyela pasien, kadang-kadang mereka mulai berbicara dalam sajak dan tidak hanya menggerakkan tangan dengan putus asa, tetapi juga menari, tanpa berhenti menyiarkan. Insomnia adalah gejala khas dari episode manik. Pasien merasa bahwa mereka memiliki begitu banyak energi sehingga tidur 2-3 jam sehari sudah cukup untuk memulihkan diri.
Gejala lain dari fase manik adalah:
- peningkatan gairah seks;
- perilaku santai dan berisiko;
- peningkatan iritabilitas;
- investasi keuangan yang tidak masuk akal, pesta pora dan pengeluaran berisiko;
- keinginan untuk alkohol dan obat-obatan.
Sulit bagi pasien untuk berkonsentrasi, pikirannya melompat dari satu ke yang lain. Pada fase manik inilah seseorang dapat menjadi agresif dan rentan terhadap psikosis, hingga gangguan delusi dan halusogenik. Episode manik berbahaya tidak hanya bagi orang sakit, tetapi juga bagi orang-orang di sekitarnya.
Episode depresi
Selama fase depresi, pasien mungkin tidak bangun dari tempat tidur selama berhari-hari, dengan alasan bahwa dia tidak perlu pergi ke suatu tempat, dan dia tidak memiliki kekuatan untuk melakukannya.aktivitas episode manik digantikan oleh sikap apatis, kepercayaan pada eksklusivitas sendiri - dalam keyakinan akan ketidakberartian dan ketidakbergunaan keberadaan seseorang.
Gejala-gejala episode depresi adalah:
- penurunan atau peningkatan nafsu makan yang tidak normal;
- hilangnya gairah seks;
- keragu-raguan;
- peningkatan kecemasan;
- rasa bersalah yang meningkat;
- kehilangan konsentrasi.
Fase depresi juga bisa menjadi psikotik dan disertai, dalam bentuk akut, oleh delusi dan halusinasi. Dalam episode depresi, pasien, paling sering, berbahaya bagi dirinya sendiri, karena ia sering dikunjungi oleh pikiran untuk bunuh diri. yang bisa dia terapkan.
Episode afektif campuran
Episode campuran adalah yang paling berbahaya dalam gangguan bipolar. Selama mereka, pasien secara bersamaan menunjukkan gejala depresi dan mania. Dia mungkin menangis selama pidato inspirasional "cemerlang" atau melompat dari tempat tidur tanpa alasan dan menikmati aktivitas yang kuat, pasien dapat secara bersamaan membuat rencana muluk dan merasa gagal. Serangan panik berakhir dengan agresi.
Dalam setiap fase gangguan, pasien membutuhkan bantuan dokter yang berkualifikasi.
